СЕМИНАР НА ТЕМУ: «РАЦИОНАЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ»
По определению ВОЗ рациональное использование лекарственных средств – это такое их применение, когда больные получают препараты в соответствии с клинической необходимостью, в дозах, отвечающих индивидуальным потребностям, на протяжении адекватного периода времени и с наименьшими затратами для себя и общества.
По статистике в мире более 50% ЛС назначают, отпускают или реализуют нецелесообразно. Поэтому процесс рационального использования всегда тревожил медицинское и фармацевтическое сообщества и способствовал формированию основных мер по их рациональному применению и в Казахстане этому вопросу уделяется особое внимание.
Мы хорошо знаем примеры нерационального использования лекарственных средств, которые включают полипрагмазию, неправильное использование противомикробных средств для лечения безмикробных инфекций, часто в ненадлежащих дозах; чрезмерное использование инъекций, назначение лекарственных средств вопреки клиническому руководству; распространенное неправильное самолечение — назначение себе ЛС, используя интернет-ресурсы, нарушение дозировки.
Эта проблема обсуждалась на прошедшем недавно семинаре, организованном Школой Фармации Казахского национального медицинского университета (КазНМУ) имени С.Д.Асфендиярова, представительством немецкой фармацевтической компании Bionorica и Ассоциацией поддержки и развития фармацевтической деятельности (АПРФД) Республики Казахстан. Слушателями семинара «Рациональное применение лекарственных средств в фармацевтической практике» были заведующими аптеками г. Алматы.
Впервые подобный семинар для заведующих аптеками организован представителями ВУЗа (КазНМУ имени С.Д. Асфендиярова), бизнеса (немецкая фаркомпания Bionorica) и общественной организации в сфере фармации (АФПД).
Немецкая фармацевтическая компания Bionorica отпраздновала в прошлом году 90-летие со дня основания и 20-летие открытия регионального представительства в Казахстане. Успешное сотрудничество с компанией Bionorica осуществляется на основе Меморандума с целью улучшения взаимоотношений и дальнейшего научного развития и сотрудничества, что очень важно для продвижения технологий отечественного фармацевтического производства.
Ассоциация поддержки и развития фармацевтической деятельности в РК сравнительно молода, но та работа, которую она осуществляет объемна, значима и очень востребована не только членами объединения, но и всеми участниками рынка. АПРФД РК – это связующее звено между участниками фармацевтической деятельности и государственными органами, контролирующими эту деятельность.
Президент Ассоциации поддержки и развития фармацевтической деятельности РК Дурманова М.И. в докладе отметила, что вопросам рационального применения ЛС в фармацевтической практике в Казахстане уделяется большое внимание. Она ознакомила участников семинара с основными законодательными и нормативными актами, включая Приказ Министра здравоохранения РК №179 от 3 ноября 2020 «Об утверждении правил проведения оценки рационального применения лекарственных средств». В стране введена система фармаконадзора, основная цель которого состоит в выявлении, оценке и предупреждении нежелательных реакций, связанных с лекарственными препаратами, сбор и анализ информации о случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственных препаратов.
С целью рационального использования ЛС согласно новой редакции Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» от 7 июля 2020 года была создана формулярная система, которая обеспечивает безопасность, эффективность и экономическую доступность ЛС. Формулярная система — это целый комплекс информационно-методологических мероприятий организации здравоохранения, обеспечивающий рациональное использование лекарств в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и современную качественную медицинскую помощь для граждан РК.
4 февраля 2021 года вышел приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан № ҚР ДСМ-15 «Об утверждении надлежащих фармацевтических практик», где согласно приложению 5 к настоящему приказу прописан «Стандарт надлежащей аптечной практики (GPP)» и главы 3, 4 посвящены вопросам рационального применения ЛС.
Декан школы фармации профессор Сакипова З.Б. выступила с презентацией «Интеграция инновационных достижений компании Bionorica в образовательный процесс КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова».
Вот уже более 90 лет медицинские специалисты, фармацевты и пациенты в более чем 50 странах мира доверяют препаратам производства компании Bionorica. Это один из признанных лидеров производства растительных препаратов в Германии и на мировом рынке.
Компания разработала и запатентовала концепцию Фитониринг, применяющуюся сегодня для производства всех препаратов компании. Название концепции происходит от двух слов: «фитос» – растение и «инжениринг» — научный подход к производственному процессу. На практике это означает, что для производства лекарственных препаратов применяются научные исследования и инновационные технологии, позволяя раскрыть лечебный потенциал лекарственных растений и сохранить все их полезные свойства в готовом лекарстве, которое поступит в продажу в аптеку.
Фитониринг – это новая эра в медицине и надо больше включать в образовательный процесс вопросы фитомедицины, фитониринга. Ведь в Казахстане около 7000 лекарственных растений, 700 эндемиков, но не все они достаточно изучены. В Школе фармации КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова проводятся исследования по поиску инновационных ингредиентов растительного происхождения с потенциальным применением в фармации.
Представительство компании Bionorica оказывает большую помощь в подготовке и переподготовке квалифицированных кадров для медицины и фармации: спонсирует научные конференции, поездки студентов в ВУЗы других стран в рамках академической мобильности. Компанией проведен ремонт и оснащен надлежащим оборудованием конференц-зал в одном из корпусов университета. Bionorica инициировала совместные программы онлайн-образования с рядом кафедр университета.
Совместно с компанией Bionorica впервые в образовательные программы «Технология фармацевтического производства» и «Фармации» была внедрена дисциплина «Инновационные технологии создания фитопрепаратов на основе фитониринга». Разработана Концепция обеспечения качества основана на GxP (GACP) стандарт «Надлежащая практика культивирования и сбора исходного растительного сырья».
Объем требований к производству фитопрепаратов зависит от сложного и переменного характера растительных субстанций. Стандарт GACP позволяет контролировать процесс культивирования, сбора, обработки, сушки и хранения, обеспечивает постоянство состава биологически активных веществ (БАВ).
Фитониринг – это стандартизированная разработка и производство высокоэффективных и безопасных лекарственных средств с высоким уровнем научно-клинической доказательной базы, согласно стандартам GCP
Все больше врачей и фармацевтов в Казахстане и других странах доверяют высоким стандартам компании Bionorica как в отношении качества препаратов, так и отношении клинической и фармакологической доказательной базы самого высокого уровня. Bionorica активно работает над укреплением своих позиций и концепции фитониринга как всемирного «золотого стандарта» в области фитонауки и производстве фитопрепаратов и лидера на рынке «фармацевтики будущего».
В Казахстане представлена широкая линейка препаратов, предназначенных для лечения заболеваний горла, верхних и нижних дыхательных путей, заболеваний почек и мочевыделительной системы, а также гормональных нарушений у женщин, среди которых наиболее известны Канефрон, Синупрет, Мастодинон, Тонзилгон, Тонзипрет, Бронхипрет, Климадинон, Циклодинон.
В своем выступлении профессор Сакипова З.Б. также рассказала участникам семинара о возможности ускоренного обучения по образовательной программе В085 «Фармация» (бакалавриат). Она рассчитана на специалистов с высшим образованием (бакалавриат) по другой специальности и специалистов со средним специальным фармацевтическим образованием. Срок обучения по ней 3 года. Обучение проходит в очном формате с элементами дистанционного образования. Успешно сдавшим экзамен студентам присуждается степень: бакалавр здравоохранения по образовательной программе В085 – фармация (бакалавриат) с присвоением квалификации «фармацевт».
Уже выпущено 110 специалистов по этой программе и она очень востребована и популярна. В 2024-2025 учебном году пилотный проект зачисления студентов на ОП Фармация (с сокращенным сроком обучения) дает возможность поступить без сдачи экзаменов в формате собеседования.
Семинар, впервые организованный представителями ВУЗА, бизнеса и общественной организацией, был очень информативным и полезным для слушателей. Лекторы ответили на вопросы фармацевтов. Организаторы и участники мероприятия выразили готовность к совместному обсуждению перспектив и проблем фармрынка.