Эволюция парадигмы демиелинизирующих заболеваний ЦНС
Кафедра нервных болезней КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова продолжает серию образовательных мероприятий для практического здравоохранения в год 90-летнего юбилея старейшей кафедры страны, посвященных 135-летию со дня рождения С.Д. Асфендиярова. 30 мая 2024 года был проведен круглый стол «Эволюция парадигмы демиелинизирующих заболеваний ЦНС».
Заболевания спектра оптиконевромиелита (ЗСОНМ) – это группа воспалительных заболеваний центральной нервной системы, характеризующаяся эпизодами иммуноопосредованной демиелинизации и аксонального повреждения. Клинически проявляется тяжелыми и инвалидизирующими обострениями с преимущественным поражением спинного мозга, зрительных нервов и ствола головного мозга. В последние годы это состояние вызвало огромный интерес среди ученых и клинических неврологов, так как это единственное демиелинизирующее заболевание, при котором выявлен специфический биомаркер, который присутствует почти у 80% пациентов с оптиконейромиелитом. Это плодотворное открытие ясно показало, что в большинстве случаев оптиконейромиелит не является вариантом рассеянного склероза, как предполагалось на протяжении десятилетий, и подчеркивает необходимость своевременной и точной диагностики ввиду различий оптимальных вариантов лечения между ними.
Круглый стол был проведен завкафедрой нервных болезней КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова Туруспековой С.Т. и доцентом кафедры Альмахановой К.К. Завкафедрой нервных болезней, главный невролог МЗ РК в своем докладе подчеркнула актуальность заболевания, данные по эпидемиологии в мире и в Республике Казахстан, вопросы диагностики и ведения пациентов, бремя ЗСОНМ, его влияние на качество жизни пациентов. Доцент Альмаханова К.К. озвучила современные аспекты по диагностике и
лечению ЗСОНМ.
На круглом столе были обсуждены наиболее часто встречающиеся ошибки в алгоритме диагностического процесса данного спектра заболеваний, ведь время от дебюта заболевания до постановки диагноза, к сожалению, на текущий момент составляет в среднем от 2,5 до 5 лет. Кроме того, разобраны наиболее оптимальные схемы лечения, с учетом и разбором конкретных случаев реальной практики. В настоящее время методы лечения ЗСОНМ с различным механизмом действия, направленных на профилактику обострений, оказал важное влияние на произошедшее в последние годы улучшение прогноза пациентов с ЗСОНМ, различные варианты лечения должны рассматриваться в контексте индивидуальной ситуации каждого пациента, патогенетически и научно обоснованных методов терапии с прочной доказательной базой.
ЗСОНМ относится к орфанным заболеваниям, поскольку суммарная распространенность ОНМ по всем географическим регионам составляет около 1,82 случая на 100 тыс. населения. Средний возраст дебюта чаще всего соответствует 30–40 годам и старше. Следует отметить, что своевременная диагностика и доступ к современным эффективным препаратам позволяют снизить частоту и серьезность обострений ЗСОНМ, уменьшить бремя инвалидизации, продлить способность двигательной и социальной активности, сохранить достойное качество жизни пациентов, трудоспособность и самообслуживание.
Несмотря на запланированный ивент-формат круглого стола как площадки для дискуссии ограниченного количества человек, тем не менее дистанционно к мероприятию присоединились специалисты с других регионов страны, что свидетельствовало об активной заинтересованности аудитории.
Круглый стол был проведен при информационной поддержке ТОО «Рош Казахстан».