«Путь пациента с рассеянным склерозом»
В дни празднования 32 годовщины Независимости Республики Казахстан неврологи страны посвятили свой выходной совершенствованию практического мастерства, встретившись на мастер классе «Путь пациента с Рассеянным склерозом», который состоялся 16 декабря 2023 года в Астане.
Рассеянный склероз (РС) – прогрессирующее аутоиммунно-воспалительное, демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы с постепенным нарастанием процессов нейродегенерации, приводящих к множественному очаговому поражению и характеризующееся активным течением заболевания, с глубокими нарушениями, влияющими на дееспособность и качество жизни пациента и являющаяся самой частой причиной нетравматической неврологической инвалидизации у молoдых лиц.
РС — одна из наиболее социально и экономически значимых проблем в современной неврологии, занимающая второе место по причинам неврологической инвалидности у молодых людей в возрасте от 18 лет. В мире насчитывается более 3млн человек с РС и их количество растет. В Казахстане также отмечается тенденция к увеличению распространенности, их уже более 5тыс. человек.
Кафедра нервных болезней КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова принимала самое активное участие в мастер классе в лице завкафедрой дмн Туруспековой С.Т., доцента кафедры PhD Альмахановой К.К..
Завкафедрой Туруспекова С.Т. открыла мероприятие лекцией «Рассеяннный склероз в Казахстане: текущая ситуация и вызовы», где ознакомила коллег с последними статистическими данными в стране, с основными современными стратегиями терапии РС, с вызовами, с которыми мы столкнемся завтра, учитывая современные терапевтические возможности, благодаря которым растет число пациентов, достаточно длительное время сохраняющих трудоспособность. В такой ситуации в общей картине болезни значительное место отводится патопсихологическим проблемам, возникающим как у самих пациентов, так и у их социального окружения. Спикер обратила внимание, что когнитивные нарушения являются характерным симптомом РС, значительно снижают качество жизни, оказывают влияние на их приверженность проводимому лечению, что влияет на его эффективность и прогнозы, имеет важное практическое значение для разработки терапевтических мероприятий у больных РС. Несмотря на это, в настоящее время оценке когнитивных нарушений в клинической практике уделяется недостаточно внимания, и при определении тяжести или активности заболевания они зачастую не оцениваются вовсе.
Также, Туруспекова С.Т. привела в формате «workshop» для разбора два клинических кейса из реальной практики, на примере которых были разобраны ошибки, определена тактика дальнейшего ведения пациентов.
Приглашенным спикером на мастер классе был известный эксперт, признанный в России и в мире специалист в области диагностики и лечения РС и других демиелинизирующих заболеваний, руководитель отдела нейроиммуннологии Федерального Центра Мозга и Нейротехнологий, профессор Бойко А.Н., выступивший с лекцией «Путь пациента с РС: выбираем стратегию (эскалация vs.индукция)». Затем в формате «workshop» Алексей Николаевич дал четкие рекомендации и алгоритмы: Что назначать, когда? и кому?
На мастер классе были доложены и разобраны клинические кейсы, представленные руководителем центра неврологии и АИЗ нервной системы, кмн Сыздыковой Б.Р. (Астана), главным внештатным координатором по лечению АИЗ Евстафьевой Н.А. (Караганда), завкафедрой неврологии ЮКМА, главным неврологом УЗ Туркестанской области, кмн, профессором Жаркинбековой Н.А., главным внештатным неврологом УЗ Акмолинской области, кмн Мартазановым М.Б.. Процесс обучения на мастер классе был завязан на коллективной работе. Каждый присутствующий принимал активное участие в решении поставленных задач, формат обучающего мероприятия помог участникам получить знания и сразу применить их на практике для формирования определенных навыков.
Заболеванием РС страдают, в основном, молодые люди, в возрасте от 20 до 40 лет, что приводит к инвалидизации молодого населения, поэтому болезнь не может считаться проблемой одной семьи – это проблема всего общества. У 90% пациентов с РС имеются двигательные нарушения, 50% пациентов с РС не способны выполнять работу по дому и
профессиональные обязанности через 10 лет от начала заболевания, а через 20 лет –
теряют навыки самообслуживания. Борьба с РС – это совместная задача как системы здравоохранения, так и самих пациентов. Своевременная диагностика и доступ к современным эффективным препаратам позволяют снизить частоту и серьезность обострений, предотвратить инвалидизацию, сохранить достойное качество жизни.
Более того, осведомленность о заболевании в обществе и широкая поддержка могут
поспособствовать большей уверенности самих пациентов, которые часто чувствуют
себя одинокими и изолированными.
Следует отметить, что на мероприятии было анонсировано известие об организации профессиональной ассоциации –Республиканского ОО «КАИРС –Казахстанская ассоциация исследователей рассеянного склероза», президентом которой стал главный невролог УЗ Акмолинской области кмн Мартазанов М.Б., вице-президентом –главный невролог УЗ г.Астана кмн Сыздыкова Б.Р., председателем Президиума избрана главный невролог МЗ РК, завкафедрой нервных болезней КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова, дмн Туруспекова С.Т., членами президиума избраны специалисты из регионов страны. Неврологи с большим воодушевлением восприняли создание ассоциации КАИРС, призванной объединить совместные усилия для совершенствования оказания медицинской помощи пациентам с РС и другими нейроиммунологическими заболеваниями, содействия научным исследованиям, повышения подготовки и повышения квалификации специалистов.
Мастер класс был проведен при информационной поддержке компании NOVARTIS.