Все болезни от нервов?
В последние годы большую популярность приобрел термин «психосоматика». И с этим понятием стали связывать едва ли не все болезни. Однако тем самым больные теряют драгоценное время и усугубляют свое состояние, не обращаясь вовремя к врачу, считает доктор медицинских наук, генеральный директор Республиканского научно-практического центра психического здоровья Куаныш Алтынбеков. В интервью elitar.kz он рассказал, что же такое на самом деле стресс, как от него избавиться, почему в зимнее время у нас отсутствует настроение и на кого действует эффект плацебо.
— Термин «психосоматика» стал необычайно популярен, и люди чаще и чаще стали говорить о том, что все болезни, которые существуют в природе, именно из-за негативных эмоций, которые ты прожил или продолжаешь проживать. Но разве это так?! Ведь существует много вирусов, тебя просто могло продуть и т.д. Какой ответ вы можете дать как специалист?
— Вы правы в том, что этот термин стал популярен в последние годы среди обывателей, и многие болезни стали причислять именно к психосоматике, упуская при этом возможность своевременно диагностировать органическую природу имеющихся признаков, назначать адекватное лечение.
В целом значение термина «психосоматика» вытекает из слов, которые в него входят: «psycho» — душа и «soma» — тело. Наш организм – единая система, психика и физическое состояние связаны между собой. Каждая эмоция, каждое чувство отражается на нашем теле.
Например, при волнении у человека, возможно, трясутся руки, появляется потливость, учащается сердцебиение, сжимается сердце и т.п. Специфический конфликт (дистресс) предрасполагает человека к определенному заболеванию только тогда, когда к этому имеются генетическая, биохимическая или физиологическая предрасположенности.
Что касается употребления термина, то в международной классификации болезней 10-го пересмотра ни термин «психосоматическое», ни «соматопсихическое» не используются. Попросту говоря, такого диагноза нет.
Это исходит из позиции, что «психические либо психологические» факторы влияют на возникновение, течение и исход не только «избранных» заболеваний, составляющих группу «психосоматических», но и всех болезненных состояний. Взамен этих понятий применяется термин «соматоформные расстройства».
На практике обычно «необъяснимые» симптомы, то есть симптомы, не позволяющие выставить соматический диагноз, рассматривают в рамках как раз таки соматоформных расстройств.
Если углубиться в историю возникновения термина «психосоматика», то увидим, что многие ученые говорили о психогенной природе многих болезней.
— Мы сейчас затронули тему волнений, а вообще какой урон тревога может нанести организму? Как действует гормон кортизол при длительном стрессе и тревоге, и как вы все-таки посоветуете избавляться от тревоги? Может быть, спорт, дыхательная гимнастика, йога?
— Вообще стресс – это нормальная и каждодневная реакция организма. Он заставляет нас реагировать на раздражители, адаптироваться, находить выходы из неприятных ситуаций и состояний. То есть является положительным, мобилизующим.
Однако стресс может перерасти в постоянное состояние, и тогда он становится опасен для всего вашего здоровья и нормальной жизни. Такой вариант называется дистрессом — негативным стрессом.
Он истощает нервную систему и разрушает организм. Страдает умственная активность, работоспособность падает. Организм становится уязвимым к различным заболеваниям. Он может быстро пройти, либо стать хроническим.
Давайте рассмотрим цепочку развития стресса:
Стрессор действует на периферическую нервную систему → активизирует вегетативную нервную систему→ стимулирует выработку гормонов → происходит стимуляция и секреция кортизола – гормона стресса.
Но наряду с этим запускается «стресс-лимитирующая» система, которая препятствует повреждению тканей под влиянием избыточной концентрации некоторых гормонов в организме.
Стресс проходит три стадии.
Первая стадия – тревога — это ощущение беспокойства за предстоящие события, а не за то, что происходит в реальном времени. Сопровождается учащенным сердцебиением, затрудненным дыханием, головокружением и так далее.
Является самым распространенным симптомом среди психических расстройств. Несмотря на существование эффективного лечения, многие страдающие тревожными расстройствами не получают адекватного диагноза или лечения.
Эти расстройства часто протекают в хронической форме и приводят к частичной или полной утрате трудоспособности. Страдающие ими люди несут большие эмоциональные и финансовые потери. Часто тревога протекает совместно с депрессией, диссоциативными нарушениями, алкоголизмом/наркоманиями.
Вторая стадия – сопротивление: мы ищем выходы из ситуации и разрешаем конфликт. И часто дальше этой стадии стресс не идет, организм возвращается к нормальному состоянию.
Но если стресс слишком сильный и продолжительный, то наступает третья стадия – истощение.
В борьбе со стрессом помогают банальные вещи. Делайте то, что хочется, а не то, что нужно, занимайтесь любимым делом, ходите на любимую работу, живите в любимой семье, отдыхайте, прислушивайтесь к собственному организму и его потребностям.
И, конечно, введите в свою жизнь физические нагрузки: не с целью накачать мышцы, а чтобы держать себя в тонусе. Не важно, выберите вы спортзал или танцы – главное, чтобы в удовольствие.
-Правда ли что дефицит солнечного света приводит к снижению иммунитета, что особенно актуально зимой и поздней осенью? Можно ли этим объяснить, почему мы чаще всего болеем в этот период?
— Известно, что благодаря лучам Солнца в нашем организме синтезируется витамин D, который, в свою очередь, влияет на усваивание кальция и фосфора. Нервная система человека формируется и развивается только в условиях достаточного количества солнечного света.
Солнечный свет способен останавливать развитие инфекционных заболеваний, являясь «природным антисептиком». Он способен убивать некоторые грибки и бактерии, расположенные на нашей коже. Солнечный свет влияет на количество красных кровяных телец в нашем организме, повышает гемоглобин.
То есть не стресс влияет на развитие инфекционных болезней, скорее – солнечный свет влияет на наше настроение. Недостаток солнечного света может привести к упадку сил, депрессии, апатии и общему ухудшению самочувствия человека. В условиях пасмурного лета организму очень сложно восстановиться после длительной зимы.
Состояние так называемой «зимней депрессии» — обычное явление, причиной которого является сокращение светового дня, недостаток солнечного света.
-Как часто за счет самовнушения человек может пойти на поправку? Или же часто бывают случаи, когда человек пропивает абсолютно некачественный препарат, сам того не зная. И быстрее приходит в норму, но после оказывается, что пользы от лекарства было мало…
— Такие случаи в медицине называются эффектом плацебо. То есть это результат, не имеющий физических подтверждений и основанный исключительно на личном программировании.
Эффект плацебо чаще всего распространяется на мнительных, легко внушаемых или инфантильных людей. Человек, употребляя какой-то сомнительный препарат или вещество, уверен, что он действует положительно.
На самом деле он может получить желаемый эффект, либо — перестает чувствовать негативные симптомы, которые при объективном исследовании все еще имеют место.
Это — результат самовнушения (аутосуггестии), которое является психологическим процессом, создания самоиндуцированных установок, которые позволяют человеку управлять своими мыслями, чувствами, эмоциями, убеждениями или поведением. Через самовнушение подсознательно принимается новая установка, которая позволяет внести изменения в действующие психофизиологические процессы путем создания рефлекторных связей.
-Когда вы советуете людям обращаться к профессионалу, чтобы стрессовое состояние не переросло в болезнь и чтобы проработать это состояние со специалистом?
— К специалисту нужно обратиться и в первой (вышеупомянутой) стадии стресса — стадии тревоги, если она стала длительной и выраженной, привела к утрате трудоспособности и, безусловно, если дистресс перешел на третью стадию – истощения.
В один момент он больше не может справляться – отсюда прогрессирование болезни. Надо помнить, что с хроническими стрессами и депрессией человек угасает.
А также при наличии, кроме тревоги, депрессии, конверсионных расстройств и злоупотреблении психоактивными веществами, конечно же, необходима помощь квалифицированного специалиста.
Вследствие высокого уровня стигмы в нашем обществе люди не охотно обращаются к данным специалистам. На сегодняшний день психиатры/психотерапевты консультируют не только в Центрах психического здоровья (ранее они назывались психоневрологическими диспансерами, больницами), но и в Первичных центрах психического здоровья.
Они были организованы с 2018 года на базе городских поликлиник — как раз для снижения стигмы и повышения доступности помощи в области ментального здоровья. На сегодняшний день в целом по стране функционируют 86 Первичных центров.
Поэтому необходимо помнить, что чем раньше человек обратится к «нужному» специалисту, тем раньше он облегчит свое состояние.
Ляззат Кусаинова
https://elitar.kz/ru/materialy/politika/vse-bolezni-ot-nervov
